婴儿斜颈

【导读】你有没有发现这种状况，宝宝的头总是歪向一边？如果有的话，爸妈就要警惕宝宝是不是存在斜颈的问题了。可是，爸妈们也不用过分紧张，因为80%的宝宝在1岁时就会恢复正常。所以，对于婴儿斜颈的情况，首先要了解的是婴儿斜颈的原因。
婴儿斜颈插图
婴儿斜颈是什么

虽然说，婴儿斜颈的情况十分常见，可是并不是所有“歪头”的情况都能自然得到缓解。对于不同的情况，要给予不同的应对方法。所以，爸妈们要分清婴儿斜颈的类型了。

1、生理性斜颈

如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况，往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致。这种情况不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

2、病理性斜颈

（1）肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。

（2）眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

（3）骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。

婴儿斜颈的原因

婴儿斜颈，最直接的了解就是“宝宝歪头”。虽然的确存在婴儿斜颈这个病症，可是为什么大多数的宝宝都是“歪着头”的呢？

斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”；医学上形容的是由于颈部两侧肌肉强度不一致，造成的头歪斜或转向一侧的现象。

对于婴儿来说，斜颈是个非常常见的现象。因为胎儿蜷曲在子宫内，随着胎儿一天天长大，空间变得越来越小，胎儿的颈部就会逐渐扭曲起来，以协调身体，适应子宫内的空间。颈部扭曲的结果，就会造成颈部一侧肌肉——胸锁乳突肌逐渐被拉长，致使颈部两侧胸锁乳突肌的长度出现差异。婴儿出生后，头部就自然地偏向胸锁乳突肌较短的一侧。如果将孩子头部保持正中位或转向另一侧，较短的胸锁乳突肌就会被抻拉。

孩子出生一两周后，被牵拉的肌肉继续肿胀，就会形成一个大硬块。这时，孩子喜欢将头歪向受损的一侧，因为这种姿势能保持受损的肌肉处于最松弛的状态，不至于有被牵拉的感觉。随着肿胀逐渐消退，创伤的肌肉会完全恢复正常或形成纤维索带。由于纤维索带比较硬，而且不如没受过伤的肌肉那样富有弹性，所以孩子的颈部肌肉运动会因此而受限。

婴儿斜颈的纠正方法

1、生理性斜颈

2、病理性斜颈

（1）肌性斜颈

治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。

（2）眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

（3）骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。

婴儿斜颈的最佳治疗期

对于任何病症，都有一个最佳的治疗期。对于婴儿斜颈也是如此。那么，婴儿斜颈的最佳治疗期是什么时候呢？

6个月

因为一直睡同一侧，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以后相对定型，纠正起来就非常困难。

宝宝正处于生长发育旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，这种偏斜的情况如果持续3～4周以上，就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小，两侧的眼睛不在同一水平线上，即偏斜侧低，对侧高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长，这种面部不对称情况将日益严重，终致不可挽回。

2岁以内

年龄已超过1岁的宝宝则应进行手术治疗，切断纤维化的肌肉。如果能在2岁以前纠正斜颈，还不至于发生明显的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可随着发育逐步纠正。年龄较大的斜颈宝宝，即使做了手术，但面部偏斜畸形也难以矫正。

妈友如何应对婴儿斜颈

对于婴儿斜颈这个常见的问题，相信不少妈妈都会遇到。妈妈网网友“ tangtang421 ”发出求助，看看各位妈妈有什么秘诀吧！

妈妈网网友“tangtang421 ”：宝宝5个半月，上周去妇幼检查，此前一直觉得孩子头喜欢往左侧歪，小儿推拿科的大夫看了看，说有点斜颈，但是很轻，当时他很忙说先自己矫正，不行再推拿。真是很担心啊，想问一问各位妈妈，很轻的斜颈可不可以自愈？平时要注意什么？

妈网网友支招：

妈网网友“恋恋宝”：我宝在三个月时有点斜颈，但我还是决定做了推拿，就在妇幼理疗科，当时坚持做了一周，中间下雨断了一次，有好转。后期根据医生说的手法自己在家给宝按摩，每次得狠下心来，估计会很疼吧，这个东西有反复，这个月好了，下个月还有点歪，再按几次。大概这样过了三个月在半岁后就正常了。根据自己情况吧，为了宝宝好，还是早治为好，越大越不容易恢复。

妈妈网网友“淼淼妈0825”：不要紧张，我宝宝三四个月的时候，发现头爱向右歪，睡觉时头只转向左侧，醒着时头总歪向右侧（而且感觉挺严重），我也以为是斜颈，紧张了一段时间，后来查网上相关资料了解斜颈的特征，感觉问题不大，就自己平时多注意给宝宝调整了，在她熟睡的时候，给她向相反的方向调整睡姿（开始很难调，但妈妈一定要勤快些，等宝宝适应几次其他方向就好了），白天躺着玩时，在相反的方向跟她聊天或拿玩具逗引，天天如此，后来不知不觉就好了，现在宝宝快一岁了，一点问题都没有了。亲一定要坚持下去，不会有问题的。

妈妈网网友“CC天使 ”：亲不用紧张，我女儿三个月时也发现像左侧歪，我当时也是急得哭，后来去医院看看了，大夫也是说很轻，让自己在家里给揉，如果半个月不好，再去他们那里按摩，我就在家给她揉歪的那一边，趴着的时候，引逗她朝不愿看的一边看，坚持一段时间果真好了，当时揉两天就见效了。

妈妈网网友“朵朵_123 ”：我不忍心让孩子受这罪，我孩子4个月的时候也歪，找了个专业骨科教授看过，说没关系，现在六个月了，比之前轻多了，孩子大大会好的，再就是胖孩子本身头也沉，也会有点歪。