边缘心电图

【导读】边缘心电图是非正式诊断名词，一般是指介于正常与异常心电图之间的心电图。
边缘心电图插图
边缘心电图

想要了解边缘的心电图首先是要知道每个波所代表的意义。边缘性心电图主要就是指心电图上ST-T段的改变。但是也并不是所有ST-T发生改变均可诊断为冠心病，它需要结合患者的临床表现，因为造成ST-T改变的因素比较的多，可能是操作技术上的失误，也可能是药物的影响，所以下面就来看看边缘性心电图中的波。

边缘心电图之P波

是一种钝的圆形，有轻微切迹。P波宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立，aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围都可以认为是异常，常表示心房肥大。P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。

边缘心电图之Q波

除了aVR导联可以呈QS或者是Qr型以外，其他的导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间也不超过0.04秒，而且没有切迹。正常V1或者V2导联不应有Q波，可呈QS波型。超过正常范围的Q波则称为异常Q波，常见于心肌梗塞等等。

边缘心电图之T波

T波钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后就比较快的下降，形成前肢较长、后肢较短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。在Ⅰ、Ⅱ、V4-6导联直立，aVR导联倒置。其他导联可直立、双向或倒置。如果V1直立，V3不能倒置。在以R波为主要的导联中，T波的振幅不应低于同等导联R波的1/10，心前导联的T波可高达至1.2到1.5毫伏。在QRS波群主波向上的导联中，T波低平或倒置，常见于低血钾等等。

边缘心电图之U波

振幅相对较小，在心前导联特别是V3比较清楚，将会高达至0.2到0.3毫伏。U波倒置见于冠心病或者运动测验的时候，U波增大的时候经常伴有心室肌应激性的增高。