婴儿手足搐搦症

【导读】婴儿手足搐搦症
婴儿手足搐搦症插图
婴儿手足搐搦症是什么

婴儿手足搐搦症，多见于1岁内小儿，尤以3-9个月发病率最高，冬春季多见，是由于维生素D缺乏，甲状旁腺代偿功能不足或其它多种因素的影响，致血中游离钙降低，而神经兴奋性增高，引起的局部或全身肌肉抽搐。

血清钙离子降低是本症的直接原因，在正常情况下，血清弥散钙约占总钙量的60%左右，若血清总钙量降至1.75～1.88mmol/L（7～7.5mgdl），或钙离子降至1mmol/L（4mg/dl）以下时，即可出现抽搐症状。

婴儿手足搐搦症有哪些症状

1、惊厥：是婴儿时期最常见的显性症状，其特点是患儿没有发热也无其他原因，而突然发生惊厥，每日发作的次数为1～20次不等，每次时间为数秒至半小时左右。

不发作的时候，病儿神情几乎正常。惊厥的时候则大都知觉全失，手足发生节律性抽动，面部肌肉亦起痉挛，眼球上翻，大小便失禁，所有病态与其他疾病的惊厥无异。

2、手足搐搦：手足搐搦为此病特殊的症状，主要表现为腕部弯曲、手指伸直、大拇指贴近掌心、足趾强直等等，往往见于较大婴幼儿和儿童，6个月以内的婴儿很少发生此症状。

3、喉痉挛：主要见于2岁前婴幼儿，一般表现为呼吸困难、吸气拖长、发生哮吼等等。为严重的手足搐搦症患儿进行肌肉注射时，偶可诱发喉痉挛。

4、其他症状：往往有睡眠不安、易惊哭等神经兴奋现象。部分患儿还会发热，不过发热并非本病自身的症状，而是由于其他先发或并发的疾病所致。

婴儿手足搐搦症要怎么护理

若宝宝有手足搐搦症，日常生活中妈妈就要多花一份心思了。下面介绍的按摩法能帮助缓解症状哦，妈妈们不妨试一下：

按摩方法一

（1）拿肩井、拿合谷、拿委中、拿阳陵泉、拿承山，各穴轮换操作，以搐止为度。

（2）患儿仰卧，家长将全掌置于其腹部，顺时针摩腹2—5分钟。

（3）患儿由家人扶抱或俯卧，家长以掌横擦其肩、背、腰、骶部，以微红透热为度。

（4）以指按揉脾俞、胃俞、肾俞穴，每穴操作1分钟。

（5）先按后揉足三里穴1—3分钟。

按摩方法二

（1）家长以拇指掐人中、拿合谷、掐端正、掐十宣，每穴5—10次，以清醒为度。

（2）患儿仰卧，家长将拇指和其余四指相对，轻轻拿揉患儿四肢部位的肌肉组织2—5分钟，然后两掌相对搓揉患儿四肢1—3分钟。反复操作，以搐止为度。

（3）补脾经300次，补肾经300次，揉板门穴300次。

（4）家长一手固定患儿小腿部，另一手拇指罗纹面置于患儿的足三里穴，作旋转按揉1分钟。

（5）捏脊5—7遍。

生活调理

（1）周围环境要安静，尽量减少不必要的刺激，尤其是突然的刺激。

（2）患儿居室内要冷热适宜，一般保持在18—25度左右为宜，随着气候的变化，要及时增减衣被，防止外感风邪。

（3）除按摩外，平时应注意补充钙剂。

（4）家庭中遇到患儿抽搐、神昏时，用按摩方法先急救，赢得时间后，还应抓紧时间请医生诊治。

婴儿手足搐搦症应该怎样预防

预防手足搐搦症的方法，与预防佝偻病相同。例如对于婴幼儿腹泻，应及时治疗，以防发生电解质紊乱。婴儿患各种病毒性肝炎时，肝细胞会受损，以致25羟D的形成发生障碍，容易并发低血钙症，应及早补充维生素D2或D3 。

1、普及预防措施

（1）推广法定VitD强化食品：近年来北京儿科研究所营养研究室研制了维生素AD强化牛奶（AD奶），含VitA2000IU/L，VitD600IU/L。经试验证明，此种强化牛奶不再增加VitD制剂，是解决牛奶喂养儿VitA VitD缺乏以及防止其过量最安全、有效、方便经济的方法，现已在北京推广，值得介绍各地应用。

（2）加强乳幼儿合理管理和喂养：母乳喂养至8个月，按时加辅食。

（3）加强小儿户外活动：集体儿童加强三浴锻炼（空气浴、日光浴、水浴）。

（4）预防和早期治疗乳幼儿常见病。

（5）城建部门设计居室时，应把日光照射角度也考虑进去。在建筑群中，应考虑设置儿童（包括老人）绿化活动区，或于楼房平顶上建立儿童活动区。

（7）应将人工紫外线装置引入到有条件的保托机构中去。

2、药物预防法

（1）孕期时强调户外活动：孕期接受日光紫外线，不仅可以预防佝偻病，对机体也有许多裨益。另外，在妊娠末三个月，除日照外每日应补充VitD400IU。

（2）新生儿期1—2周后：每日口服VitD400IU，或每日口服一次VitD3—5万IU，或每季度口服VitD10—15万IU。母乳及牛乳喂养儿日食乳400—500ml，即不需补钙，一般钙剂皆不及乳中的钙易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射。每年入冬后口服VitD10—15万IU，间隔2—3月（即来年冬末）再口服一次，连续三年为妥。

（3）早产儿：双台以及消化道疾病患儿，可酌情略加VitD预防量，但切忌过量，以免中毒。